Chirurgo-Plastico-Estetico è un blog di approfondimento sulla medicina e la chirurgia estetica che raccoglie FAQ (frequently asked questions) sul mondo della chirurgia plastica, con le relative risposte. Se stai pensando di sottoporti ad un trattamento di medicina estetica o ad un intervento di chirurgia plastica ma hai dei dubbi o delle domande, consulta le varie sottosezioni del blog in cerca di una risposta utile oppure utilizza la funzione ricerca ed inserisci le parole chiave. Se la tua domanda non ha ancora una risposta puoi inviarla direttamente al blog cliccando qui. In breve uno specialista ti invierà una risposta tecnica personalizzata e precisa, , espressi in termini non sofisticati e comprensibili a tutti. Le domande e le risposte più interessanti verranno pubblicate nel blog in forma anonima.

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E’ vero che gli innesti al naso si possono spostare?

Gli innesti di cartilagine popria (autoinnesti) prelevata ad esempio dal setto nasale o dal padiglione auricolare sono molto utilizzati nelle rinoplastiche estetiche e rinosettoplastiche morfo-funzionali sia per ottimizzare la forma che per ottenere il miglioramento della respirazione. Questi “inserti” di cartilagine di solito vengono fissati con dei piccoli punti di sutura interni ma non di rado possono anche essere inseriti in tasche di alloggiamento su misura e quindi non vengono fissati. Tuttavia non è tanto il punto a mantenere l’innesto stabile nella sua posizione quanto la...
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Vorrei sottopormi al lifting faciale ma sono fumatrice. Dovrò aspettarmi una attenuazione minore delle rughe rispetto a quella che si può ottenere su di una non fumatrice? E’ possibile comunque ottenere lo stesso miglioramento?

Il fumo influisce negativamente sull’invecchiamento del viso per molteplici ragioni tra cui l’elastosi della cute e le rughe d’espressione peri orbicolari (attorno alla bocca) di cui il fumo è direttamente responsabile. Relativamente all’intervento chirurgico di lifting faciale, essere fumatore non pregiudica in alcun modo le possibilità di miglioramento ottenibili con l’operazione nel caso specifico. Il fumo semmai aumenta il rischio di avere ritardi di guarigione delle ferite per il fatto che il sangue è poco ossigenato. Questa complicanza, sebbene non molto...
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Desidererei sapere le precauzioni che si devono prendere prima di eseguire l’adipofilling al volto e se si devono prendere farmaci.

Prima di sottoporsi ad un intervento di lipofilling non sono necessarie precauzioni particolari. L’unica cosa consigliabile è non assumere farmaci anti infiammatori e anti coagulanti nei cinque giorni precedenti per evitare lividi eccessivi nella zona di prelievo. Per un paio d’ore subito dopo l’impianto è utile applicare un po’ di ghiaccio sul volto per contenere il gonfiore iniziale. Normalmente non vengono assunti farmaci né prima né dopo la procedura. Segnalibro
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Ho il setto nasale deviato dalla nascita e da un anno sto notando anche ad un repentino peggioramento estetico del mio naso con l’evidenziarsi di una sporgenza ossea. Lo specialista che mi ha visitato è propenso ad intervenire solo con una settoplastica. Vorrei capire se l’alterazione estetica sia correlata al problema funzionale e se tale quadro clinico sia destinato a peggiorare nel tempo. Volendo risolvere sia il problema respiratorio che quello estetico posso rivolgermi al SSN perché l’intervento venga effettuato senza costi a mio carico?

Il peggioramento estetico che descrive non trova giustificazione alla sua età a meno che effettivamente non abbia subito un trauma. Se nota una sporgenza ingravescente è necessario sottoporsi ad una (o più) visite specialistiche ed esami strumentali (radiografia cranio e/o tac) per escludere che la sporgenza possa essere dovuta ad una neoformazione (osteoma). In quest’ultimo caso la deformità estetica può essere corretta insieme al problema funzionale senza pagare nulla. In tutti gli altri casi la parte estetica non può essere eseguita con la mutua ma può eventualmente essere aggiunta...
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Anni fa ho subito un trauma sportivo (pallonata) con deviazione del setto nasale e peggioramento della respirazione e in parte della piramide nasale con la comparsa di una gobbetta. In ospedale mi è stato detto che è possibile correggere solo la parte del setto. Come posso fare a farmi correggere anche la gobba?

A meno che la deformità della piramide nasale non sia chiaramente deturpante (difficile che una pallonata possa dare una lesione simile) l’intervento eseguibile in ospedale è esclusivamente funzionale (settoplastica). In linea di massima la parte estetica viene eseguita solamente nel caso in cui ci sia stato un trama massivo delle ossa del massiccio faciale, come nei gravi incidenti stradali. In alternativa è possibile eseguire la parte estetica dell’intervento a pagamento e la parte funzionale mutuata, ciò ovviamente a patto che l’insufficienza inalatoria conseguente al trauma sia...
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Ho 39 anni e il setto nasale deviato dalla nascita, con vari problemi respiratori. Mi sono operato diversi anni fa ma senza risultati e ora ho spesso il naso che cola, il raffreddore, dolore al centro degli occhi e mal di testa frontale. Mi può essere passato gratuitamente un altro intervento?

Non ho ben capito che tipo di intervento ha già fatto al setto nasale ma se è stata eseguita una settoplastica senza miglioramenti o quest’ultima non è stata fatta nel modo ottimale oppure, più probabile, i suoi problemi respiratori non sono esclusivamente determinati dalla deviazione del setto ma potrebbero esservi altre concause (es. turbinati nasali ipertrofici, collasso della valvola nasale interna, ostruzione dei meati dei seni nasali, etc…). Questo spiegherebbe molti dei disturbi che continua a lamentare dovuti a una sinusite frontale cronica. Queste problemi devono essere valutati da...
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Ho 46 anni, da qualche mese lavoro tanto tempo al computer e gli occhi sono molto più affaticati mi risveglio la mattina con occhi gonfi e con occhiaie scurissime. Scompariranno o per via dell’età ormai rimarranno?

Se c’è un costante problema di occhi gonfi la prima cosa che è necessario fare è un semplice dosaggio degli ormoni tiroidei FT3, FT4 e TSH (è un banale esame del sangue) per escludere che ci possa essere una condizione di ipertiroidismo alla base, caso che prevederebbe una terapia farmacologica specifica. In secondo luogo è bene accertarsi che il problema estetico non dipenda da fattori psicosomatici e di stress momentanei come carenza di sonno, stati ansiosi cronici, alimentazione scorretta, carenza di vitamine, etc… In questo caso con qualche aggiustamento nello stile di vita si possono...
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Ho eseguito un intervento di rinoplastica estetica 8 anni fa e recentemente ho subito un trauma che ha modificato il dorso del naso, dove è ricomparsa una piccola gobbetta. E’ possibile metterla a posto?

Se la deformità comparsa è esclusivamente ossea può essere migliorata rifratturando il naso e allineando nuovamente le ossa con un gessetto (splint). L’intervento viene usualmente eseguito in sedazione profonda o in anestesia generale, non richiede incisioni e dura circa 30 minuti. Segnalibro
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C’è il rischio che con un urto si sposti la protesi di mento.

Il rischio è remotissimo essendo ogni impianto posizionato in una tasca fatta su misura. Attorno alla protesi, come per quelle al seno...
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E’ possibile fare un minilifting e aumentare gli zigomi contemporaneamente?

Si, i due interventi sono compatibili. Sia se l’aumento di zigomi viene eseguito con un lipofilling o un filler, sia se viene eseguito ricorrendo ad una protesi. Segnalibro
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